一

非常荣幸收到CCA TV邀请，客串了两场《心闻周刊》主持任务。在与葛雷、胡涛、彭小平三位教授的访谈中，栏目组设定的主题是「如何成为一个优秀的冠脉介入医生」？

上图中，我身边坐着的是我国介入心脏病学领域的翘楚，是摸爬滚打几十年的「过来人」，是我亦师亦友的榜样。我所经历的心路历程，不及他们的十分之一。所以，这次访谈，名为主持，实际上是给了我学习取经的机会。

(资料图片)

所谓真传一句话，假传万卷书，看到这个话题时，很多人脑海中浮现的，可能都是宋朝大诗人陆游在《剑南诗稿》中留给儿子的经验之谈：汝果欲学诗，功夫在诗外。

这是放之四海而皆准的道理。想成为优秀诗人，需要深刻领会成年人所有的情感——怜悯、同情、理解。人生辽阔，不能被局限在爱和恨两种极端情绪中间。不能只在辞藻、修饰、索引上下功夫。反而应该到生活中广泛涉猎，开阔视野，去感受世间的大美、大恶、大险、大慈悲。

比如，你想写月，就不能只写月。你要写惊鹊、写鸣蝉，写秋霜满天、士子愁眠；要写明灭、写圆缺，写幽怨肠断、写锦书难叠，写苍茫云海间，关山难越；要写夜雨梨花打湿阶，写离人的落寞与凄切，再写少侠的西风烈烈。直到最后，陡然折笔，把公子和离别，藏进词的下半阙。

同样地，想成为优秀介入医生，不能只把所有精力放在导管操作。进入导管室前，首先要成为一名优秀的临床医生，牢固掌握解剖、病生、药理、诊断、影像、急救等一系列基本功。

二

不知道从什么时候开始，整个社会似乎都在推匠人精神。但在行医中单纯的匠人是很危险的。真正高手间的过招，比拼的都是诗歌之外的暗功夫。

胡涛教授出版了一本书《涛涛不绝》。整本书没有一篇参考文献，全部是微信群聊天记录。几年前我在扉页的推荐语中说，本书最令人佩服得是化腐朽为神奇，用最生活化的语言，阐述最高深的细节，这便是有暗功夫。

暗功夫是摸不到的，是虚的存在，但爆发起来，却有大的内力。与他同龄的一些学者和大腕读过什么书，我们从其文章和幻灯片中都能够看到，胡涛不是这样。

他的行文和PPT很粗犷，通篇都是醒目的文字和手术视频，排版和设计也不符合PPT美学规范。你从表面看，似乎没有什么，但背后有一个东西支撑着。

这画面背后的东西是模糊的，几乎看不见，而且作者藏的很深。但我们能够感受到那些展示出来的功夫，是在烈火中锤炼过、深水里浸泡过的，藏有诸多令人茅塞顿开的信息：他告诉你什么时候进退，什么时候变通，什么时候及时止损，勇于放弃。

这种暗功夫就是基本功，是技术大厦地基一般的存在。它不显现，但在无形里存在着，而且一定程度决定了技艺高度的有无。

三

彭小平主任是我心目中技艺最全面的术者之一。虽然介入心脏病学分支众多，但他依然像个住院医师一样，在每个领域都深耕不倦。

因为身处同一个学术团队，我有幸多次观摩他的手术演示。小平主任的手法深具学院派特色，步步为营，稳扎稳打，从不贪功冒进。他似乎永远战战兢兢，如临深渊，如履薄冰，永远不会轻视任何一个病变。

也可能是曾在南昌大学负责教学工作的原因，他总是在讲解每一步的心得体会，手术所取得的成功，都来自于战术与战略的综合运用，几乎不会寄希望于奇迹。

虽然我喜欢读武侠小说，但我坚信现实生活中，奇迹与奇遇很少。王宝强从群众演员摇身一变成了一线明星，但绝大多数群众演员，终其一生也将籍籍无名。

这才是我们需要接受的现实。

越是励志的东西，往往越是天方夜谭，除了心头一热，给人带去刹那间的冲动，它们没有任何指导性价值。一个人想要成才，绝不能寄希望于奇遇，一步一个脚印才是最保险的出路。

好多的励志故事，过多的强调了努力与吃苦，却忽视了路线的正确性。有时我甚至悲观的认为，在道路面前，勤奋的分量微乎其微。

找不到问题的本质，不在正确路上，把千辛万苦都用错了地方或者对象，便是耗尽光阴，也属实无用。这个道理，似乎和做CTO病变也是一脉相承。

所以，想要在江湖中与河朔群雄争锋，人们一定要想办法从繁琐、忙碌的生活中脱离，留给自己思考的时间，否则永远无法进步。勤劳不能致富，勤劳只能解决温饱层面的问题。

四

十年前，我在中国心脏大会认识了葛雷教授。十年来，我也一直在听他传道受业解惑。令人惊喜的是，这么多年过去了，葛雷教授越来越喜欢讲新的武术套路，讲新的流程与规范。

科学研究中，试验的可重复性是基本要求，手术操作未尝不是。重剑无锋、大巧不工，只有当一项技艺能够撇开运气成分，被重复、被掌握、被普及，才是真正成熟的。

胡涛教授说，葛雷老师是那个在我们前面摸着石头过河的人，愿意把经过验证的经验和教训总结成文，然后把他找到的那座能够过河的桥，远远地指给我们。对此，我深以为然。

他的研究论文似乎不多，但是多年名列爱思唯尔高被引学者名单，究其原因，是他作为临床科学家，所一直关注的，是临床医生自己才知道的痛点与难点。

读研究生的时候，我的好多同学脱离临床去做科研。用他们的话说，做医生一辈子能拯救的生命极其有限，但是做科学家可以拯救全人类。

我曾对此说法深信不疑，直至今日才明白，临床科研和基础科研不分贵贱。真正能够为医学大厦添砖加瓦的，不是研究者身份高低、经费多寡，而是取决于研究成果是否真的有用。

五

当然，成长还离不开热爱。

真正的热爱，一定不能在年轻人中寻找。热爱能抵岁月漫长，反过来也是一样，热爱需要岁月的持续检验。

热爱一定是听过无数大道理，只身走过无数弯路以后的初心不改，是求而不得依然孤勇独行。你可别忘了，那个『痴』字的偏旁部首，本身就是个病字头。

在早期CTOCC流程图中，微导管不能通过侧枝时，强调『三更换一联合』策略，也就是更换侧枝、更换微导管、更换指引导管、联合使用延长导管。就这个话题，我曾经跟葛雷教授开玩笑，说他写文章时，漏掉了『更换术者』的策略。

虽然说这种建议可行，但在手术中，汗流浃背是常态，孤军奋战更是常态，大部分战斗中的术者，能依靠的只有自己。自己就是遮风挡雨的墙，自己才是冲锋陷阵的枪。

内心丰盈者，独行也如众。热爱和坚持握起手来，一个人就是千军万马。

最后，感谢CCA TV给了我学习成长的机会，感谢几位师长不吝赐教。‍‍‍‍‍‍

草在结它的种子

风在摇它的叶子

我们相逢在文字里

不说话

就十分美好